Diferencias clave entre la psoriasis y el eccema

Podría confundir la psoriasis y el eccema debido a síntomas similares como sequedad, enrojecimiento e inflamación. Si es así, ¿cuáles son las diferencias entre la psoriasis y el eccema? La respuesta corta está en relación con su definición, síntomas, causas, desencadenantes y tratamientos.

En este blog, aclararemos la psoriasis y el eccema, y ofreceremos soluciones efectivas y medibles para apoyar la salud de su piel.

¿Qué es la psoriasis?

La psoriasis es una afección autoinmune en la que los linfocitos T se vuelven muy activos y atacan las células sanas de la piel, lo que provoca un desequilibrio del sistema inmunitario. Esta disfunción hace que las células de la piel crezcan demasiado rápido. Como resultado, la psoriasis aparece como una acumulación de células que se muestran como escamas y placas blancas.

¿Qué es el eccema?

El eccema, comúnmente dermatitis atópica, es una afección cutánea crónica relacionada con infecciones recurrentes. Cuando una capa protectora de la piel reacciona de forma exagerada, la piel es propensa a respuestas inflamatorias, lo que provoca los síntomas del eccema.

Comparación de los síntomas de la psoriasis y el eccema

Es hora de conocer las diferencias entre la psoriasis y el eccema en cuanto a sus síntomas y dónde y cuándo aparecen.

1. Síntomas y apariencias

Según la Asociación Americana de la Academia de Dermatología, entre el 80% y el 90% de los pacientes con psoriasis desarrollarán placas. Esta afección se caracteriza por parches de recubrimiento grueso de color blanco plateado y placas con picazón. Sin embargo, la psoriasis puede presentarse de manera diferente según el color de la piel y el historial médico.

Del mismo modo, los síntomas del eccema pueden variar, relacionados directamente con el tono de su piel, la edad y la gravedad de la otra afección. En la mayoría de los casos, puede encontrar los siguientes signos: parches secos en la piel, piel descolorida, enrojecimiento de la piel, picazón y llagas con costra.

2. ¿Dónde aparecen los síntomas?

El eccema y la psoriasis tienden a aparecer en áreas distintas. Mientras que la psoriasis suele formarse en los codos, el cuero cabelludo, la cara, las nalgas y las rodillas, el eccema se encuentra fácilmente en la parte interna de los codos y la parte posterior de las rodillas.

3. ¿Cuándo aparecen los síntomas?

Otra diferencia clave entre la psoriasis y el eccema es la edad de los grupos de personas típicamente afectados por cada afección. Los bebés y los niños son propensos al eccema, mientras que los adultos entre 15 y 35 años suelen tener psoriasis. A pesar de ello, ambos pueden afectar a pacientes de cualquier edad, incluso durante toda su vida.

Diferencias entre los desencadenantes de la psoriasis y el eccema

No hay pruebas claras sobre qué desencadena la psoriasis y el eccema. De hecho, algunas investigaciones podrían diagnosticar la conexión entre la psoriasis o el eccema y los posibles factores, ya sean internos o externos. En particular:

1. Psoriasis

Los desencadenantes de la psoriasis pueden incluir infecciones, estrés, daño en la piel y ciertos medicamentos (p. ej., betabloqueantes, litio). Una vez que presentan respuestas inmunes hiperactivas, pueden surgir brotes, causando psoriasis.

2. Eccema

El eccema tiene desencadenantes similares a la psoriasis, además de irritantes o alérgenos en productos (p. ej., desinfectantes, jabones y detergentes). Algunos factores diarios como el clima, la temperatura y la humedad también pueden empeorar los trastornos de la piel.

¿Cuáles son las causas de la psoriasis y el eccema?

Esta sección analizará las causas del eccema y la psoriasis, con el objetivo de descubrir sus operaciones y desencadenantes.

Psoriasis

Según el estudio "Patogénesis y tratamiento de la psoriasis" de Adriana Rendon y Knut Schäkel, la psoriasis es causada por un mecanismo autoinmune en el cuerpo. Algunos estudios también han sugerido posibles vínculos con factores fúngicos o virales, pero aún se necesita más investigación para comprender completamente las causas subyacentes de la psoriasis.

Eccema

La causa del eccema aún se desconoce. La mayoría de las personas consideran los factores ambientales y la genética relacionados con el desarrollo del eccema. Los alérgenos pueden empeorar significativamente los síntomas del eccema, aumentando el riesgo de inflamación e infección.

Tratamientos para la psoriasis y el eccema

Las diferencias entre la psoriasis y el eccema en términos de síntomas, causas y desencadenantes pueden requerir tratamientos distintivos. Echemos un vistazo a algunas sugerencias útiles a continuación.

Psoriasis

Para la psoriasis leve a moderada, existen varios enfoques de tratamiento que pueden ayudar a aliviar las molestias y controlar los síntomas:

• Aplicar esteroides tópicos y retinoides;
• Usar cremas y soluciones sintéticas de vitamina D;
• Considerar productos para el cuidado de la piel que contengan ácido salicílico;
• Usar productos de antralina y alquitrán de hulla;
• Probar inyecciones y medicamentos orales.

Eccema

Aquí hay algunas estrategias para manejar y prevenir el eccema:

• Aplicar esteroides tópicos y retinoides;
• Evitar alérgenos e irritantes en el cuerpo;
• No tomar duchas o baños demasiado calientes;
• Usar esteroides tópicos para los parches de piel con picazón y enrojecimiento;
• Encontrar formas de reducir el estrés y tomar medidas para manejar la depresión y la ansiedad;
• Probar terapias frías como agua fría o compresas húmedas;
• No exponerse excesivamente a temperaturas altas.

Una nota sobre los esteroides tópicos: Si bien los esteroides tópicos pueden ayudar a controlar tanto el eccema como la psoriasis, pueden causar efectos secundarios, como adelgazamiento de la piel, síndrome de abstinencia de esteroides tópicos (TSW) y vasos sanguíneos dilatados.

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• Active ReLeaf Spot Gel es un suero que puede ayudar a calmar los parches con picazón y descamación de la piel sensible.
• Liverty Dynamic Drops: es una tintura diseñada para tomarse diariamente, para reducir la inflamación interna y promover la regeneración celular sana.
• Dynamic ReLeaf Duo: Combina Active ReLeaf Spot Gel y Liverty Dynamic Drops de Phoilex, proporcionando un enfoque integral para el manejo del eccema, la psoriasis y la salud general de la piel.

Si bien las estrategias de autocuidado pueden ser útiles, siempre recomendamos el asesoramiento médico profesional para desarrollar un plan de tratamiento eficaz y personalizado.

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Preguntas frecuentes:

P: ¿Pueden la psoriasis y el eccema ocurrir al mismo tiempo?
R: Sí, es posible tener psoriasis y eccema simultáneamente, aunque es relativamente poco común. Dado que estas son dos condiciones distintas con diferentes causas subyacentes (la psoriasis es un trastorno autoinmune y el eccema está relacionado con la disfunción de la barrera cutánea), pueden coexistir de forma independiente. Si sospecha que tiene ambas condiciones, consulte a un dermatólogo para un diagnóstico preciso y planes de tratamiento personalizados.

P: ¿Cómo puedo saber si tengo psoriasis o eccema basándome en la apariencia?
R: La psoriasis generalmente aparece como escamas gruesas de color blanco plateado y placas elevadas, mientras que el eccema se presenta como parches secos y descoloridos con posible formación de costras o supuración. Las placas de psoriasis suelen estar bien definidas con bordes distintos, mientras que los parches de eccema tienden a tener bordes menos definidos y parecen más inflamados. La textura también es diferente: la psoriasis se siente más gruesa y elevada en comparación con la textura áspera y seca del eccema.

P: ¿Qué causa el exceso de linfocitos T en la psoriasis?
R: La psoriasis es causada por una disfunción autoinmune en la que los linfocitos T atacan erróneamente las células sanas de la piel, lo que desencadena una rápida producción de células cutáneas. Este desequilibrio del sistema inmunitario conduce a la acumulación característica de células que forman escamas y placas blancas en la superficie de la piel. El desencadenante exacto de esta respuesta autoinmune puede variar y puede incluir factores genéticos, desencadenantes ambientales, estrés o infecciones.

P: ¿Son diferentes los enfoques de tratamiento para la psoriasis y el eccema?
R: Sí, los enfoques de tratamiento difieren significativamente porque la psoriasis y el eccema tienen diferentes causas subyacentes. Los tratamientos para la psoriasis a menudo se centran en ralentizar el rápido crecimiento de las células de la piel y controlar la respuesta autoinmune, mientras que los tratamientos para el eccema priorizan la restauración de la barrera protectora de la piel y la reducción de las respuestas inflamatorias. Su dermatólogo le recomendará terapias específicas según su diagnóstico, gravedad y necesidades individuales de la piel.

P: ¿Por qué el eccema aparece en la parte interior de los codos mientras que la psoriasis aparece en la parte exterior?
R: Las diferentes ubicaciones están relacionadas con los mecanismos subyacentes de cada afección y cómo afectan la piel. El eccema tiende a desarrollarse en áreas flexurales como la parte interior de los codos y detrás de las rodillas, donde los pliegues de la piel crean humedad y fricción, lo que desencadena respuestas inflamatorias. La psoriasis, impulsada por la actividad autoinmune, comúnmente aparece en superficies extensoras como la parte exterior de los codos, las rodillas y el cuero cabelludo, donde la piel experimenta más traumatismos y presión.

P: ¿A qué edad suelen aparecer por primera vez los síntomas de la psoriasis y el eccema?
R: Los síntomas del eccema suelen aparecer en la infancia o la primera infancia, a menudo antes de los 5 años, aunque pueden desarrollarse a cualquier edad. La psoriasis puede desarrollarse a cualquier edad, pero suele aparecer por primera vez en adultos entre los 15 y los 35 años, con un segundo pico de aparición entre los 50 y los 60 años. El momento del inicio de los síntomas es una de las diferencias clave que ayuda a distinguir entre estas dos afecciones.

Referencias:

• Penn Medicine. (2022, 24 de marzo). Eccema vs. Psoriasis: similitudes, contrastes y tratamiento. Www.pennmedicine.org. https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/health-and-wellness/2022/march/psoriasis
• Psoriasis: signos y síntomas. (s.f.). Www.aad.org. https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/what/symptoms
• Rendon, A., & Schäkel, K. (2019). Patogénesis y tratamiento de la psoriasis. International Journal of Molecular Sciences, 20(6), 1475. https://doi.org/10.3390/ijms20061475